No.1 痔疮出血=鲜红+无痛+擦拭/滴落/喷溅
便血是痔疮的主要症状表现,通常可分为纸擦带血、滴血或者喷血。便血鲜红,多呈间歇性出现。
No.2 肛裂=鲜红+便时刀割/撕裂样疼痛+擦拭/滴落
有便血情况的出现,多为纸擦带血或滴血,很少出现喷血情况。同时伴有肛门疼痛的症状。
No.3 直肠息肉=鲜红+无痛+血与粪便不混合
直肠低位息肉多为无痛性大便出血。一般在排便时出血,排便结束后停止,量多少不等。
No.4 直肠脱垂=鲜红+肿物+坠感+便秘
患者多表现为肛门有肿物脱出,且有粘液流出,致使肛门潮湿、瘙痒。而当黏膜糜烂,破溃后有血液流出。
此外,有些低位直肠癌因肿瘤距离肛门很近,也会表现为鲜血便。这种情况,患者往往有排便习惯的显著改变,比如排便次数增多,排便不成型,排便后觉得没排净很快还想排。如果伴随这些症状最好到门诊进行肛门指检及肛门镜检查,通过简单便捷的指诊就可以查出距离肛门7厘米之内的范围是否有肿瘤。
2.暗红色便
大便带血呈暗红色,一般并发一些症状。我们可以按照如下公式简单辨别:
No.1、里急后重+持续排便困难/腹泻+便血+暗红色大便=直肠恶性病变。
No.2、果酱式便血+排便困难+暗红色大便=结肠恶性病变。
NO.3、疼痛+里急后重+腹泻+呕吐+暗红色大便=溃疡性结肠炎。
No.4、腹泻+腹痛+暗红色大便=多发性结肠息肉。
3.黑便
黑便一般是上消化道出血后,流出的血液在消化道内分解出铁,与细菌产生的硫化物结合,形成硫化铁而呈黑色。
黑便通常提示上消化道出血,像食管静脉曲张破裂、胃溃疡、十二指肠溃疡出血等情况。一般出血部位距离肛门较远,血液在肠道内停留时间较长,经过多种化学反应后,颜色就变成黑色。不过,有些情况也可能导致黑便假象。比如食用动物肝脏、动物血、铋剂、铁剂等,这些食物或药物中的成分也能让大便变黑。如果发现黑便,且排除了食物和药物因素影响,或者同时伴有头晕、心慌、乏力、腹痛等症状,应该及时就医检查。
4.脓血便
指大便中混有脓状物质及血液。多提示肠道有炎症或受到外界刺激导致粘膜病变,如细菌性痢疾、炎症性肠病、恶性肿瘤发生坏死继发感染等。此时应尽快完善肠镜检查,及便培养,进一步消化内科或肛肠科就诊。
关于便血常见的误区
1、大便带血就是痔疮。痔疮是人群中高发的肛肠疾病,其出血方式一般为滴血,血液颜色为鲜红色,多在便前出血。如果是在便后出血,血液颜色发暗,则有可能是其他方面的肠道疾病,如息肉、肠癌等。
2、少量便血无大碍偶尔出现一次大便出血,也许没什么问题。但是如果长期大便少量出血,亦可引起贫血,日积月累会影响健康。
3、便血不疼就不严重。无痛性大便出血常见于内痔、直肠癌、直肠息肉等。而疼痛性大便出血常见于肛裂、外痔发炎、肛门脓肿或肛门异物等。疼痛与否并不是判断病情轻重的依据。
不管什么原因引起的便血,特别是持续便血、便血量大或者经治疗后反复发作无明显好转必须要到正规医院就诊。早发现、早诊断、早治疗,才是应对疾病最佳策略。返回搜狐,查看更多